Sau hơn một tháng điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cụ bà 79 tuổi có kết quả xét nghiệm nhiều lần âm tính với SARS-CoV-2, đủ điều kiện công bố khỏi bệnh.
Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương ngày 18/6 công bố khỏi bệnh cho 5 bệnh nhân Covid-19. Trong đó, có cụ bà 79 tuổi sống tại huyện Chương Mỹ, Hà Nội. Cụ phát hiện u túi mật và có chỉ định phẫu thuật, được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương ngày 9/5.
Đến ngày 13/5, cụ xuất hiện sốt cao, ho tăng, suy hô hấp, phải thở 2 kính, chuyển Khoa Cấp cứu. Bệnh nhân chuyển Khoa viêm gan ngày 2/6, quá trình điều trị chức năng hô hấp cải thiện dần, đỡ đau vùng hạ sườn phải. Đến ngày 18/6, sau nhiều lần xét nghiệm âm tính với SARS-CoV-2, cụ đủ tiêu chuẩn xuất viện.
Cụ bà 79 tuổi vẫy tay chào các y bác sĩ trở về nhà sau hơn một tháng điều trị (Ảnh: BVCC)
Ngoài ra, bệnh nhân N.T.T., nữ, 50 tuổi, trú tại xã Mão Điền, huyện Thuận Thành, tỉnh Bắc Ninh, là ca Covid-19 nguy kịch thứ 12 tại bệnh viện được công bố khỏi bệnh. Bà T. có tiền sử khoẻ mạnh, được đưa đi cách ly tập trung ngày 8/5.
Một ngày sau, bệnh nhân ho, sốt, tức ngực, được chuyển từ trung tâm cách ly tập trung đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh. Bệnh nhân mệt nhiều. suy hô hấp, sốt cao liên tục, khó thở tăng, co kéo cơ hô hấp, rối loạn tiêu hóa nặng, được chuyển cấp cứu đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong đêm 15/5.
Tại khoa Cấp cứu, bệnh nhân được thở oxy lưu lượng cao bằng máy HFNC với FiO2 lên đến 100%, Flow 50 lít/phút, sau đó được chuyển vào khoa Hồi sức tích cực (ICU) trong tình trạng đã được đặt ống nội khí quản, duy trì các thuốc vận mạch, trợ tim, an thần, giảm đau.
Sau 2 ngày tại đơn vị ICU, bệnh nhân được chăm sóc hô hấp tích cực, điều trị kháng sinh chống bội nhiễm, kết hợp chế độ thở máy ARDS. Các bác sĩ luôn theo dõi, đánh giá sát sao tình trạng, phát hiện kịp thời các diễn tiến của bệnh.
Ngày 24/5, qua các đánh giá, bác sĩ phát hiện tình trạng hình ảnh đông đặc dưới màng phổi 2 bên, B-line, nhận định tình trạng viêm phổi tiến triển nặng hơn, theo dõi cơn bão Cytokine do Covid-19. Ngay lập tức bệnh nhân được lọc máu liên tục hấp phụ độc tố của virus.
Sau 3 lần lọc máu liên tiếp, đến ngày 26/5, tình trạng bệnh chưa có dấu hiệu thuyên giảm, thậm chí kết quả cận lâm sàng còn có diễn tiến tệ hơn, chỉ số nhiễm trùng tăng cao, tình trạng đông máu rối loạn nặng nề với D- Dimer lên đến 5531 ng/ml (chỉ số bình thường dưới 500 ng/ml), tiên lượng rất nặng.
Qua hội chẩn và xin ý kiến, các bác sĩ tiếp tục tiến hành lọc máu hấp thụ độc tố lần thứ 4, đổi kháng sinh theo các kết quả cận lâm sàng, hồi sức tích cực bằng thuốc vận mạch, an thần, giãn cơ, chống đông máu kết hợp thông khí mở phổi, tư thế nằm sấp, dinh dưỡng bổ trợ đường tĩnh mạch.
Đến ngày 3/6, bệnh nhân đã có những tiến triển hết sức rõ rệt, chức năng phổi cải thiện rất đáng mừng, vượt qua thời điểm nguy kịch giữa ranh giới mong manh của sinh-tử, được rút ống thở thành công. Bệnh nhân từ thở máy xâm nhập qua ống nội khí quản được chuyển sang thở oxy, có thể tự hít thở khí oxy qua gọng kính.
Nữ bệnh nhân Covid-19 nặng không có bệnh nền được xuất viện (Ảnh: BVCC)
Chiều 15/6, sau 4 lần lọc máu, 12 ngày thở máy, 17 ngày thở oxy, và tròn 1 tháng chăm sóc tích cực, bệnh nhân đã chính thức được ngừng thở oxy và tập vận động, có thể bước đi bằng chính đôi chân của mình sau 31 ngày nguy kịch.
Hôm nay, bệnh nhân hoàn toàn ổn định về sức khỏe, thể trạng và tinh thần rất tốt, xét nghiệm 3 lần âm tính liên tiếp với SARS-CoV-2, được công bố khỏi bệnh và bố trí xe của bệnh viện đưa về nơi cư trú.
Theo Tiến sĩ Vũ Đình Phú, Trưởng khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, đây là một ca bệnh nguy kịch không có bệnh nền và tuổi không quá cao. Tuy nhiên bệnh nhân nhập viện trong bệnh cảnh hết sức cấp tính, nặng nề và điển hình của tình trạng viêm phổi do SARS-CoV-2.
“Để có thể được cứu sống, bệnh nhân cần được can thiệp, chăm sóc tích cực, kịp thời và theo dõi hết sức sát sao. Sự hồi phục của bệnh nhân là nguồn động viên, khích lệ lớn lao nhất đối với chúng tôi trong thời điểm này", bác sĩ Phú nói./.
